Kojené děti mají nižší riziko obezity

Cesta vedoucí k obezitě teenagerů může začínat již u první stravy kojenců. Dvě nové studie, publikované v časopisu Americké zdravotnické asociace ukazují, že kojení významně snižuje riziko obezity v období puberty. Podle Harvardské studie, čím déle byly děti kojeny, tím bylo riziko obezity v období dospívání nižší. Podle druhé vládní studie byly kojené děti ve věku 3-5let hubenější než děti krmené formulí. Větší studie, provedená Dr. Gillmanem z Harvardské lékařské školy v Bostonu, Massachusetts, sledovala 15 300 dospívajících dětí ve věku 9 až 14let. Zjistili, že kojené děti byly méně často obézní v porovnání s dětmi krmenými převážně, či výlučně formulí. Děti, živené mateřským mlékem prvních šest měsíců života, měly ve věku 14ti let o 22 % nižší výskyt obezity. A čím déle byly děti kojeny, tím nižší byla pravděpodobnost obezity. Např. ty, kojené nejméně 7 měsíců měly o 20 % nižší pravděpodobnost obezity než ty, které byly kojeny jen 3 měsíce. Vztah mezi kojením a tělesnou hmotností byl průkazný i poté, co Gillemanův tým vzal v úvahu faktory jako kalorický příjem dětí, míra tělesného pohybu a hmotnost jejich matek. Zatím není jasné, proč kojení ovlivňuje riziko obezity v pozdějším věku. Možným vysvětlením je odlišný vliv formule a mateřského mléka na metabolismus dítěte. Mateřské mléko má lepší vliv na ukládání tuků. Dr. Gilleman vyslovil hypotézu, že kojené děti se naučí lépe samy regulovat příjem stravy, protože přestanou pít, když mají dost. Rodiče, kteří krmí dítě formulí, pokud vidí nedopitou láhev, mohou dítě nutit, aby vypilo více, čímž je nutí, aby ignorovalo svůj pocit sytosti. To pak může vést k problémům s nadváhou v pozdějším věku. Dr. Dietz z Centra pro prevenci chorob říká, že kojení nabízí možnost aspoň nějaké prevence obezity - epidemie, která vyžaduje okamžité řešení. Mateřské mléko, už označené jako „nejlepší strava pro děti” může poskytnout “levnou snadno dostupnou strategii”. Máme relativně mnoho strategií prevence obezity. Ačkoliv kojení nebude řešením všech případů obezity, je to první krok.

The Journal of the American Medical Association,
16, 2001, 284,

Dodatek:
Šestina obyvatel světa trpí nadváhou nebo je obézní. Nemoci, které jsou nejčastěji s nadváhou a obezitou spojovány (srdeční choroby, cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu), k úmrtím výrazně přispívají. Kardiovaskulární onemocnění jsou ve světě příčinou každého třetího úmrtí ročně, varuje Světová federace srdce (WHF), která vyhlásila 29. září Světovým dnem srdce. Silná obezita zdvanáctinásobuje úmrtnost u lidí ve věku od 25 do 35 let a zvyšuje rizika vzniku cukrovky, která je jedním z hlavních faktorů kardiovaskulárních nemocí a mozkových příhod. Podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí nadváhou 22 milionů dětí mladších 5 let. Obezita postihuje stále více země s nízkými či středními příjmy. Stále více zatěžuje státní výdaje. Ve Spojených státech se 9,4 % rozpočtu na zdravotnictví vynakládá na léčbu pacientů s nadváhou. Světová federace srdce (WHF) doporučuje vyšší spotřebu ovoce a zeleniny, obilnin, ryb a upřednostňování nízkotučných potravin a rostlinných tuků. Požaduje zákaz fritovacích hrnců a naopak nabádá k vaření v páře, na grilu či v troubě. Pokud jde o alkohol, doporučuje ženám vypít nanejvýše jednu sklenku, mužům dvě sklenky vína denně. Dále doporučuje věnovat se denně nejméně půl hodiny sportu. Světová federace srdce sdružuje 166 kardiologických společností a nadací v 97 zemích světa.

Zdroj:MF Dnes, červen 2002

Obezita byla vyhlášena globální epidemií. Každý druhý Čech má nadváhu a řádově každý pátý Čech je obézní. Česká republika se výskytem otylosti řadí na přední místo v Evropě. Víte, že - Kojení napomáhá k rychlejšímu návratu k původní váze před těhotenstvím - Kojení chrání také děti před obezitou - Milovníci pikantního jídla spalují až o 27 % kalorií více.

Týká se nadváha právě Vás?
Pro určení stupně nadváhy a obezity se používají různá hlediska. Velice rozšířený je index tělesné hmotnosti (z anglického Body Mass Index, zkráceně BMI)

Jak si vypočítat svůj BMI?
Vypočtěte druhou mocninu své výšky vyjádřenou v metrech (m2). Svoji aktuální hmotnost v kilogramech (kg) poté vydělte získaným číslem. Použít můžete i dále uvedený diagram.

Příklad: Osoba vysoká 1,70 m a vážící 100 kg má BMI:
BMI = 100 kg : 1,70 m x 1,70 m = 34,6

Získaná hodnota 34,6 označuje obezitu. Hodnota BMI určuje, do které váhové kategorie patříte a zároveň ukazuje i zdravotní riziko plynoucí z nadbytečných kilogramů. Jednoduchým a spolehlivým ukazatelem rozložení tuku v těle je obvod pasu. K jeho změření postačí obyčejný krejčovský metr.

Základní příčiny obezity
• genetické příčiny (receptory pro leptin, genetické faktory ovlivňující termogenní efekt potravy a spotřeby energie při fyzické aktivitě a růstu atd.)
• zevní faktory (vliv výživy zejména v prvních letech života, fyzická aktivita dítěte, způsob života rodiny, “chaos ve stravování)

Multifaktoriální příčiny obezity:
• genetické (obezita u jednoho nebo obou rodičů, zmnožení tuku před 6. rokem života)
• zevní (špatné sociální prostředí rodiny, jediné dítě v rodině, nevhodné organizování fyzické aktivity, nevhodně volená strava s vysokým obsahem tuků, “chaos ve stravování)
• choroby (chromozomální, endokrinopatie)

MaMiTa 4/2003